Anmeldung

    Teilnahmegebühr:

    Die Teilnahmegebühr beinhaltet:

    • Teilnahme Allergie im Fokus | United Airways 16./17. Februar 2024
    • Teilnahmebescheinigung zur Beantragung von Fortbildungspunkten

    Hiermit melde ich mich zur oben genannten Veranstaltung an:

    Anrede (Pflichtfeld)

    Titel

    Akademischer Grad

    Nachname (Pflichtfeld)

    Vorname (Pflichtfeld)

    Geburtsdatum (Pflichtfeld)

    EFN

    Adresse

    Institution

    Abteilung

    Straße (Pflichtfeld)

    Hausnummer (Pflichtfeld)

    PLZ (Pflichtfeld)

    Ort (Pflichtfeld)

    Bundesland (wenn Land DE)

    Land* (2 Zeichen, z.B. DE oder AT oder CH o.ä.)

    Obige ist eine* anschrift

    Telefon oder Mobil (Pflichtfeld)

    Telefax

    Email (Pflichtfeld)

    Ich werde den Betrag auf das folgende Konto überweisen:

    Deutsche Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie,
    Verwendungszweck: Name, Vorname oder Mitgliedsnummer, Event: AIF2024_2,
    Deutsche Bank 24 Paderborn, IBAN: DE15 4727 0024 0505 2212 00, BIC: DEUTDEDB472

    Bitte haben Sie Verständnis, dass die Zahlung bis 15. Februar 2024 auf dem Konto gutgeschrieben sein muss.

    Nachricht/Anmerkung an die Geschäftsstelle

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